15.2 C
Czech
Pátek 29. března 2024

Srdce hlásí nedostatek kyslíku

Sledujte nás na sítích

Pocítili jsme po fyzické zátěži náhlou pálivou bolest za hrudní kostí, která vám vystřelovala do levé paže? Je to velké leknutí a okamžitá reakce: infarkt! Pokud bolest v klidu rychle odezní, může jít o jinou srdeční chorobu, která má velmi podobné projevy jako akutní infarkt.

Angina pectoris patří k akutní ischemické chorobě srdeční a způsobuje ji nedostatek kyslíku, který přivádějí koronární tepny do srdečního svalu. Při zvýšené fyzické a psychické zátěži vyžaduje srdce větší množství krve, tedy kyslíku, ale tepny, které krev do srdečního svalu přivádějí, jsou zúžené aterosklerózou. Pláty zužují průtok tepen, a navíc hrozí jejích utržení, tedy totální ucpání tepny. Bolest se objevuje i při zátěži, ale i v chladu, po vydatném jídle. Provází ji i dušnost, úzkostné stavy, únava. Mizí do několika minut po odstranění spouštěče a po podání léku nitroglycerinu. Pacienti s touto nemocí mohou fungovat léta a stav se nemění, pak hovoříme o stabilní formě anginy pectoris. Když se bolest na hrudi objevuje i v klidu, mluvíme o nestabilní AP.

Život na kyslíkový dluh?
Když srdeční svalovina nedostane takové množství kyslíku, které pro svou činnost potřebuje, dojde k nesprávnému stahování, srdce neplní svou funkci a do těla nepumpuje tolik okysličené krve, kolik je třeba. Tělu tak „dluží“ kyslík, což se projevuje křečovitými bolestmi, lapáním po dechu, bodáním a tlakem na hrudi. Co tento stav způsobuje? Mezi rizikové faktory patří dědičnost a věk. U mužů se nemoc objevuje častěji, nad 65 let věku dokonce až v 10-20 %, zatímco u stejně starých žen 10-15 %.

Velké riziko: krevní tlak
Z důvodů, které lze ovlivnit, jmenujme obezitu, kouření, vysokou hladinu cholesterolu, nedostatek pohybu. Věděli jste, že nikotin podporuje ukládání tuku a dalších škodlivin na stěny cév (ateroskleróza) a podporuje tak vznik sraženin (trombů)? Velmi rizikový je i vysoký krevní tlak a ateroskleróza. Tyto zdravotní obtíže snadno zjistí lékaři, vysoký krevní tlak nebolí, ale stačí jedno změření praktickým lékařem a nastavení režimu, který k jeho snižování vede – změna stravování, pohyb. V případě, že se nedaří hladinu tlaku upravit, pomohou léky. Vysoký krevní tlak totiž klade velké nároky na oběhový systém a v poškozených cévách se může rychlým průtokem krve uvolnit sraženina z aterosklerózy a ta doputuje do úzké cévy. Tu ucpe a vznikne ischémie – odumření tkáně jako následek nedostatku živin, především kyslíku.

Jak se dá odhalit?
Zkušený lékař podle popsaných obtíží anginu pectoris pozná, ale doplní ho laboratorní vyšetření (hladina tuků a krevního cukru v krvi naznačí rizika aterosklerózy). Běžným vyšetřením i v ordinaci praktika je natočení EKG – záznam srdeční činnosti. Zátěžové EKG (ergometrie) obnáší měření srdeční činnosti při zátěži na kole, běhacím pásu, kdy se při fyzické zátěži typicky změní EKG křivka u nemocných. EKG křivku lékaři sledují u běžných činností člověka, nasadí mu na 24 hodin holterovské monitorování, které zaznamenává všechny změny srdeční činnosti v průběhu fyzické i psychické zátěže v běžném životním režimu. Speciální vyšetření podstupují pacienti, u nichž není úplně přesvědčivý výsledek předchozích testů. Mezi ně patří koronární angiografie. Při tomto invazivním vyšetření se do těla zavede katétr k srdci, naplní se kontrastní látkou a průtok kontrastní látky cévami zachytí na angiografu. Ukáže rozsah zúžení cév v těle.

A co dál?
Léčba má několik rovin. Potlačení dalšího rozvoje aterosklerózy – toho lze dosáhnout změnou životosprávy (strava bez tuků a dalších živin, které cévy zatěžují), absolutním zákazem kouření, zvýšením pohybové aktivity (chůze, klus, jízda na kole, běh na lyžích, plavání). Léky pomáhají s nadměrnou srážlivostí krve (aspirin), statiny snižují hladinu cholesterolu v krvi, betablokátory zvyšují toleranci fyzické a psychické zátěže tak, aby tolik neohrožovala srdce. Naprostou klasikou při angině pectoris jsou nitráty – nitroglycerin podaný pod jazyk nebo ve spreji přináší okamžitou úlevu od bolesti při záchvatu.

Vražedný stres
Při ohrožení spustí mozek stresovou reakci – stoupne hladinu stresových hormonů, cukru, inzulinu a kyslíku na tvorbu energie ve svalech. Srdce bije na poplach, zvyšuje se krevní tep i tlak. Děje se tak nejen při náhlém strachu, ale i když jsme osamělí, jsme přepracovaní, máme problémy v zaměstnání, doma, v partnerském vztahu, děsíme se politických událostí, ale třeba i zvyšujících se cen, životní nejistoty. Srdce na to reaguje vysokým tlakem, nepravidelným rytmem (arytmie), vyšším cholesterolem.
Jak to zvládnout a udržet stres i srdce na uzdě? Pozitivním myšlením, meditacemi, jógou a dalším klidovým cvičením, relaxací, schopností se odpojit dočasně od reality a najít si vlastní režim – výlety, wellness pobyty, masáže, saunu, pobyty v solných jeskyních, dechová cvičení…

Vybrali jsme pro vás

NEJNOVĚJŠÍ ČLÁNKY

USA opakovaně varovaly Rusko před útokem v Moskvě, tvrdí Bílý dům

Bílý dům informoval, že Spojené státy americké pravidelně upozorňovaly Rusko na to, že extremistické skupiny mají v úmyslu provést útoky na masové akce v Moskvě. Toto varování předcházelo nedávnému teroristickému útoku na koncertní síň, při kterém přišlo o život více než 140 osob.

Ukrajina požádala NATO o protivzdušnou obranu, po ruských útocích hlásí škody

Kyjev na dnešním mimořádném zasedání Rady NATO-Ukrajina požádal o další dodávky pro protivzdušnou obranu v souvislosti s ruskými útoky na ukrajinskou infrastrukturu, informovalo ukrajinské zastoupení při NATO na síti X. Moskva zintenzivnila v posledních týdnech údery na ukrajinské území, dnes v noci zaútočila drony i raketami, uvedlo ukrajinské letectvo. Škody hlásí úřady z Charkova nebo Záporoží.

Polsko vyšetřuje ruskou špionážní síť zaměřenou proti EU, spolupracuje s Českem

Polská kontrarozvědka (ABW) vyšetřuje činnost proruské špionážní sítě zaměřené proti členským státům a orgánům Evropské unie. Dnes to podle portálu onet.pl oznámil Jacek Dobrzyński, mluvčí vládního koordinátora tajných služeb. Polsko přitom spolupracuje s Českem, což dnes na internetu potvrdila česká kontrarozvědka - Bezpečnostní informační služba (BIS).

Úleva pro vinice. Čína zruší vysoká cla na australské víno

Čína dnes oznámila, že zruší cla uvalená na australské víno před více než třemi lety. Signalizuje to zlepšení vztahů mezi oběma národy, které se zhoršily během pandemie. Čína je největším odběratelem australského vína.

Izraelská armáda tvrdí, že v nemocnici v Gaze zabila 200 ozbrojenců Hamásu

Izraelská armáda dnes uvedla, že při pokračujícím zásahu v nemocnici Šífa v Gaze zabila více než 200 ozbrojenců z palestinského radikálního hnutí Hamás. Informoval o tom dnes zpravodajský web The Times of Israel (ToI).

DOPORUČUJEME

Altcoinoví investoři ve střehu – nová meme mince se blíží k 10 milionům

Dogecoin20 ($DOGE20), meme coinový projekt, který se rozhodl upgradovat tradiční dogecoin, dosáhl během prvního týdne po zahájení předprodeje svých nativních tokenů pozoruhodného  úspěchu s...

Nejlepší AI tokeny k investici v březnu 2024

Umělá inteligence (AI) zaznamenala v posledních letech výrazný pokrok. AI je připravena transformovat řadu průmyslových odvětví po celém světě, včetně kryptoměnového ekosystému. Příklad využití...

NEJNOVĚJŠÍ ČLÁNKY

USA opakovaně varovaly Rusko před útokem v Moskvě, tvrdí Bílý dům

Bílý dům informoval, že Spojené státy americké pravidelně upozorňovaly Rusko na to, že extremistické skupiny mají v úmyslu provést útoky na masové akce v Moskvě. Toto varování předcházelo nedávnému teroristickému útoku na koncertní síň, při kterém přišlo o život více než 140 osob.

Svět ročně vyplýtvá přes miliardu tun potravin, zatímco miliony hladoví

Svět v roce 2022 vyplýtval 1,05 miliardy metrických tun potravin. Zhruba pětinu potravin promrhají domácnosti, restaurace, maloobchody a další služby, zatímco lidé v mnoha oblastech hladoví. V nové zprávě na to upozornila Organizace spojených národů.

Ukrajina požádala NATO o protivzdušnou obranu, po ruských útocích hlásí škody

Kyjev na dnešním mimořádném zasedání Rady NATO-Ukrajina požádal o další dodávky pro protivzdušnou obranu v souvislosti s ruskými útoky na ukrajinskou infrastrukturu, informovalo ukrajinské zastoupení při NATO na síti X. Moskva zintenzivnila v posledních týdnech údery na ukrajinské území, dnes v noci zaútočila drony i raketami, uvedlo ukrajinské letectvo. Škody hlásí úřady z Charkova nebo Záporoží.

Polsko vyšetřuje ruskou špionážní síť zaměřenou proti EU, spolupracuje s Českem

Polská kontrarozvědka (ABW) vyšetřuje činnost proruské špionážní sítě zaměřené proti členským státům a orgánům Evropské unie. Dnes to podle portálu onet.pl oznámil Jacek Dobrzyński, mluvčí vládního koordinátora tajných služeb. Polsko přitom spolupracuje s Českem, což dnes na internetu potvrdila česká kontrarozvědka - Bezpečnostní informační služba (BIS).

Úleva pro vinice. Čína zruší vysoká cla na australské víno

Čína dnes oznámila, že zruší cla uvalená na australské víno před více než třemi lety. Signalizuje to zlepšení vztahů mezi oběma národy, které se zhoršily během pandemie. Čína je největším odběratelem australského vína.

Izraelská armáda tvrdí, že v nemocnici v Gaze zabila 200 ozbrojenců Hamásu

Izraelská armáda dnes uvedla, že při pokračujícím zásahu v nemocnici Šífa v Gaze zabila více než 200 ozbrojenců z palestinského radikálního hnutí Hamás. Informoval o tom dnes zpravodajský web The Times of Israel (ToI).

Francie ve sporu kvůli hidžábu zažaluje studentku z křivého obvinění ředitele školy

Francouzský premiér rozhodl o zažalování dospívající dívky kvůli křivému obvinění ředitele školy, že ji udeřil během vášnivé výměny názorů na téma hidžáb. Studentka si podle médií odmítla z hlavy sundat šátek, načež začaly řediteli na sociálních sítích chodit výhružky smrtí, kvůli čemuž nakonec rezignoval.

Putin: Česko nebo Pobaltí v hledáčku Ruska nejsou, F-16 pro Ukrajinu zničíme

Ruský prezident Vladimir Putin ve středečním projevu k pilotům ruského letectva ujišťoval, že Rusko nemá v plánu napadnout žádnou členskou zemi NATO, včetně Polska, Pobaltí či Česka. Zároveň však pohrozil, že pokud Západ dodá Ukrajině stíhačky F-16, budou ruskými silami sestřeleny.