Dospělí pojištěnci budou mít nově při ošetření zubního kazu nárok na jednu plně hrazenou bílou výplň – tedy bez doplatku, pokud zvolí základní variantu materiálu. Amalgám, který se dosud používal, se kvůli obsahu rtuti zakazuje. Počítá s tím novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, kterou podepsal prezident Petr Pavel. Změny se týkají i prevence, péče v zahraničí a hospodaření pojišťoven.
Zdravotní pojišťovny získají možnost investovat víc peněz do prevence. Pokud budou hospodařit vyrovnaně, mohou na benefity pro zodpovědné pojištěnce uvolnit až 15 miliard korun ročně. Podmínkou zůstává pravidelné docházení na preventivní prohlídky.
Bílá výplň zdarma i pro dospělé
Od července se zakazují amalgámové výplně kvůli obsahu rtuti. Novela stanovuje, že dospělí musí mít hrazenou alespoň jednu variantu bílé plomby. Dětem do 18 let zůstane úhrada moderních metod plně zachována.
Ministerstvo očekává, že úprava zvýší ochotu zubařů uzavírat smlouvy s pojišťovnami. Změny mají přispět k lepší dostupnosti péče a k menším rozdílům mezi jednotlivými regiony.
Větší volnost pro pojišťovny
Pojišťovny budou moci posílit kapitál svých dceřiných společností a soutěžit na komerčním trhu za stejných podmínek jako běžné firmy. Zároveň se ruší povinný rezervní fond a zavádí se fond obecně prospěšných činností, například pro podporu mladých lékařů.
Péče v zahraničí a smlouvy mimo Česko
Nově mohou pojišťovny uzavírat smlouvy i s poskytovateli zdravotní péče mimo území Česka. Pacientům se tak rozšíří možnosti čerpání péče i v jiných zemích Evropské unie. Novela vstupuje v platnost od ledna 2026.
